Lifting facial cu plan AD NC versus lifting facial SMAS – Care este mai bun?

Aceasta este o întrebare pe care o primesc nu de puține ori. Am adunat următoarele informații pentru a servi drept ghid util în răspunsul la această întrebare. În termeni simpli, răspunsul este că unul nu este mai bun decât celălalt. Ambele tehnici au avantaje și dezavantaje, iar ceea ce este mai important este că tehnica aleasă ar trebui să fie cea care va servi cel mai bine intereselor pacientului și va atinge scopul final dorit. În ultimii ani, a existat cu siguranță o tendință de „promovare” a tehnicilor de lifting facial în plan profund. Acest lucru poate reflecta mai degrabă o orientare către această abordare în formarea anumitor grupuri de specialiști sau o popularizare a acestei tehnici de către anumite persoane, decât o reflectare a capacității sale de a crea rezultate superioare. O mare parte din comentariile referitoare la liftingul facial în plan adânc, care sugerează că este o tehnică mai bună, par să se bazeze mai degrabă pe opinii decât pe date riguroase de susținere. Acest lucru nu înseamnă că nu este o tehnică bună, ci mai degrabă că este important să se ia în considerare toate faptele atunci când se fac cercetări pe acest subiect. Realitatea este că există foarte puține date care să sugereze că o tehnică este mai bună decât cealaltă, dar există date care indică faptul că atât liftingul facial în plan profund, cât și liftingul facial SMAS pot oferi rezultate excelente. Așadar, pe cine ar trebui să aleg și ce abordare ar trebui să aleg? Acest lucru se reduce la mai mulți factori și se bazează pe înțelegerea abordării care va realiza cel mai bine schimbările dorite. Evaluarea și discuția din timpul procesului de consultare vor permite luarea unei decizii, deoarece aceasta va lua în considerare forma particulară a feței dumneavoastră, modificările legate de vârstă și tipul de corecție necesară. Mulți chirurgi vor oferi o singură abordare sau tehnică în timpul operației de lifting facial, fie că este vorba de un lifting facial Deep Plane sau de un lifting facial SMAS. Acest lucru nu este neapărat un considerent negativ, deoarece poate însemna că chirurgul a dezvoltat un grad vast de experiență în acea anumită tehnică. Cred că, totuși, ceea ce este important este ca chirurgul care vă tratează să înțeleagă avantajele și dezavantajele fiecărei abordări și să elaboreze un plan chirurgical menit să producă un rezultat optim pentru forma dvs. facială specifică și pentru modificările legate de vârstă pe care le prezentați. Atunci când acest lucru este realizat, întrebarea inițială „care tehnică este mai bună” devine mai puțin importantă. Premisa liftingului facial în plan profund este că pielea și musculatura SMAS sunt ridicate ca o singură unitate. Susținătorii acestei tehnici ar recomanda ca acest lucru să asigure o mai bună circulație a pielii suprapuse în timpul procesului de vindecare. Acest lucru se poate traduce printr-un risc mai mic de necroză a pielii, mai puține vânătăi vizibile și, în mod evident, mai puțin timp de repaus. Diferența de timp de așteptare poate fi de o săptămână. Prin efectuarea disecției chirurgicale la un nivel mai profund, se crede că se poate obține și o mai mare corecție a zonei nasolabiale și a părții superioare a obrazului. Cu toate acestea, partea negativă este că unii chirurgi ar susține că această ridicare combinată poate duce la un aspect de „vânt” sau întins. Un alt aspect de luat în considerare în cazul operației de lifting facial în plan adânc este că, deoarece disecția se face la un nivel mai adânc, a existat o îngrijorare că nervul facial este supus unui risc mai mare. O metanaliză din 2019 a arătat că nu a existat un risc ridicat de leziune permeabilă a nervului, deși s-a observat că leziunea temporară a nervului este mai mare în cazul liftingului facial în plan adânc, în comparație cu abordările chirurgicale tradiționale de lifting facial SMAS. Ratele globale de leziuni nervoase rămân scăzute și sunt de obicei raportate ca fiind sub 1%. Premisa tehnicilor SMAS este că pielea și musculatura SMAS sunt tratate ca două unități sperate. Principalul avantaj față de tehnicile Deep plane este acela că permite un lifting facial mai ușor de personalizat, deoarece ridicarea SMAS subiacentă poate fi efectuată într-o direcție diferită de cea a corecției pielii. Acest lucru este deosebit de util pentru persoanele cu redundanță concomitentă în partea inferioară a feței și a gâtului. De asemenea, SMAS poate fi tratat diferit, fie prin plicație SMAS, fie prin SMASectomie. Acest lucru permite, din nou, ajustarea volumului facial într-o manieră mai adaptată. În timp ce partea superioară a obrazului nu poate fi îmbunătățită cu ajutorul tehnicilor tradiționale SMAS, acest lucru poate fi depășit prin grefe de grăsime (care se realizează, de asemenea, în mod obișnuit cu tehnici de plan profund) și sau prin liftingul facial cu SMAS înalt. În cele din urmă, indiferent de tehnica utilizată, un chirurg bine pregătit, care este competent în tehnica aleasă și care poate adapta planul chirurgical general la nevoile specifice, ar trebui să poată obține rezultatele dorite. În obținerea rezultatului dorit, la fel de mult ca și abordarea chirurgicală este importantă, atenția postoperatorie la detalii, urmărirea riguroasă și o experiență generală angajată, toate acestea contribuie la obținerea unui rezultat foarte satisfăcător.